Thứ Hai, 31 tháng 7, 2017

Chế độ Ăn gây bệnh trầm cảm?

Trầm cảm là một trong những bệnh tâm thần phổ biến nhất và cũng nguy hiểm nhất có thể ảnh hưởng tới con người.
Trên thực tế, người ta nói rằng trầm cảm có thể là một chứng bệnh “cửa ngõ” có thể dẫn đến nhiều rối loạn tâm thần khác.
Trong trường hợp xấu nhất, trầm cảm có thể gây ra xu hướng tự tử và khiến một người kết thuốc cuộc sống của chính mình.
Trầm cảm có thể được mô tả như một rối loạn tâm trạng trong đó người bệnh cảm thấy buồn bã, chán nản, vv, trong một thời gian dài.
Trầm cảm có thể là do một số lý do như: các sự cố tiêu cực nghiêm trọng như từ chối hoặc người thân mất, cô đơn, thiếu niềm tin vào cuộc sống, rắc rối tài chính, vấn đề sức khoẻ, di truyền, mang thai, vv…


Chìa khóa để duy trì sức khỏe và dự phòng bệnh là lối sống lành mạnh. Chế độ ăn và thói quen tập luyện đóng vai trò quan trọng trong việc giúp chúng ta tránh được bệnh tật cả về thể chất và tâm thần.
Thực phẩm chúng ta sử dụng có ảnh hưởng lên hormon các hormon và hóa chất trong cơ thể, vì vậy, chế độ ăn rất quan trọng với sức khỏe.
Nghiên cứu gần đây chỉ ra rằng chế độ ăn có thể là một trong những nguyên nhân gây trầm cảm.
Một nghiên cứu gần đây đã phát hiện ra rằng chế độ ăn uống của chúng tôi cũng có thể là một trong những nguyên nhân gây trầm cảm.
Nghiên cứu này được tiến hành bởi một nhóm các nhà tâm thần học đến từ New York, chỉ ra rằng có một số loại thực phẩm phổ biến mà chúng ta đưa vào chế độ ăn uống thường xuyên có thể gây trầm cảm. Các loại thực phẩm như đồ uống có đường, bánh ngọt, đồ uống có cồn, thức uống tăng lực, thức ăn nhanh chứa nhiều dầu và chất béo chuyển hóa đã được các nhà nghiên cứu xếp vào những loại thực phẩm có thể gây trầm cảm ở người.

Thành phần hóa học Bisphenol-A (BPA), có trong nhiều loại thực phẩm nói trên làm giảm sự sản sinh chất hoá học trong não serotonin được cho là gây bệnh trầm cảm. Ngoài ra, khi một người tiêu thụ thực phẩm có nhiều chất béo chuyển hóa, nguy cơ bị thừa cân hoặc béo phì rất lớn và mỡ trong cơ thể cũng có thể gây trầm cảm. Chất béo trong cơ thể không chỉ có thể dẫn tới sự biến đổi hóa chất trong não mà còn làm cho người ta cảm thấy không tự tin và kém hấp dẫn, cả hai đều có thể gây trầm cảm. Vì vậy, kết luận là thói quen ăn uống của bạn có thể gây ra trầm cảm và do đó cần phải ăn uống lành mạnh.

(dẫn nguồn Sức khỏe & đời sống)

Thứ Tư, 19 tháng 7, 2017

Tìm hiểu về thuốc sildenafil


Tác dụng của thuốc sildenafil là gì?

Thuốc sildenafil được dùng để điều trị cao huyết áp ở phổi (tăng huyết áp động mạch phổi). Thuốc hoạt động bằng cách thư giãn và mở rộng các mạch máu trong phổi cho phép máu lưu thông dễ dàng hơn. Giảm huyết áp cao trong phổi cho phép tim và phổi của làm việc tốt hơn và cải thiện khả năng tập thể dục.
Thuốc này không được khuyến cáo dùng cho trẻ em. Hãy thảo luận về những rủi ro và lợi ích của thuốc này với các bác sĩ.
Một số công dụng khác của thuốc không được liệt kê trên nhãn chuyên nghiệp được phê duyệt nhưng bác sĩ có thể sẽ chỉ định cho bạn dùng. Việc sử dụng thuốc này cho bệnh được liệt kê trong phần này chỉ khi đã được xác định bởi chuyên gia chăm sóc sức khỏe.
Sildenafil cũng có sẵn trong các thương hiệu khác và độ mạnh khác để điều trị rối loạn chức năng cương dương ở nam giới. Không được dùng thuốc này với bất kỳ sản phẩm khác có chứa sildenafil hoặc thuốc tương tự khác cho rối loạn chức năng cương dương hoặc tăng huyết áp động mạch phổi (như tadalafil, vardenafil).

Bạn nên dùng thuốc sildenafil như thế nào?

Bạn nên đọc tờ rơi thông tin toa thuốc và Hướng dẫn sử dụng từ dược sĩ trước khi dùng và mỗi lần tái sử dụng. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào, hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ.
Để điều trị huyết áp cao phổi, uống thuốc với thức ăn (hoặc không) theo chỉ dẫn của bác sĩ, thường là 3 lần một ngày (khoảng 4-6 giờ đồng hồ). Liều lượng sẽ dựa trên tình trạng sức khỏe, phản ứng điều trị và các thuốc khác bạn đang dùng. Hãy nói với bác sĩ và dược sĩ về tất cả các sản phẩm bạn sử dụng (bao gồm cả thuốc theo toa, thuốc không cần toa và các sản phẩm thảo dược).
Bạn không được tăng liều hoặc uống thuốc này nhiều hơn so với chỉ định. Bệnh của bạn sẽ không được cải thiện nhanh hơn, và nguy cơ tác dụng phụ sẽ tăng lên.
Dược sĩ sẽ là người trộn thuốc giúp bạn. Khi dùng, bạn cần lắc chai trong 10 giây trước mỗi liều hoặc cẩn thận đo liều bằng ống tiêm đo đi kèm. Không sử dụng muỗng bình thường vì bạn có thể không uống được liều lượng chính xác. Bạn cũng không nên trộn lẫn với bất kỳ loại thuốc nào khác.
Hãy uống sildenafil thường xuyên để có được tác dụng lớn nhất. Bạn nên dùng thuốc vào những thời điểm giống nhau mỗi ngày.
Báo cho bác sĩ nếu tình trạng của bạn không cải thiện hoặc xấu hơn.

Bạn nên bảo quản thuốc sildenafil như thế nào?

Bạn nên bảo quản ở nhiệt độ phòng, tránh ẩm và tránh ánh sáng. Không bảo quản trong phòng tắm hoặc trong ngăn đá. Bạn nên nhớ rằng mỗi loại thuốc có thể có các phương pháp bảo quản khác nhau. Vì vậy, bạn nên đọc kỹ hướng dẫn bảo quản trên bao bì, hoặc hỏi dược sĩ. Giữ thuốc tránh xa tầm tay trẻ em và thú nuôi.
Bạn không nên vứt thuốc vào toilet hoặc đường ống dẫn nước trừ khi có yêu cầu. Thay vì vậy, hãy vứt thuốc đúng cách khi thuốc quá hạn hoặc không thể sử dụng. Bạn có thể tham khảo ý kiến dược sĩ hoặc công ty xử lý rác thải địa phương về cách tiêu hủy thuốc an toàn.

Liều dùng

Những thông tin được cung cấp không thể thay thế cho lời khuyên của các chuyên viên y tế. Hãy luôn tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ trước khi quyết định dùng thuốc.

Liều dùng thuốc sildenafil cho người lớn như thế nào?

Liều thông thường cho người lớn bị rối loạn cương dương:
Liều khởi đầu: dùng 50 mg uống mỗi ngày một lần khi cần thiết và 1 giờ trước khi quan hệ tình dục;
Liều duy trì 25-100 mg uống mỗi ngày một lần khi cần hoặc 1 giờ trước khi quan hệ tình dục
Thuốc này có thể uống bất cứ nơi nào từ 30 phút đến 4 giờ trước khi quan hệ tình dục.
Liều thông thường dành cho người lớn tăng huyết áp động mạch phổi:

Liều dùng thuốc sildenafil cho trẻ em như thế nào?

Liều dùng cho trẻ em vẫn chưa được nghiên cứu và quyết định. Hãy hỏi ý kiến bác sĩ nếu bạn định dùng thuốc này cho trẻ.

Thuốc sildenafil có những dạng và hàm lượng nào?

Thuốc sildenafil có những dạng và hàm lượng sau:
  • Viên 20 mg; 25 mg; 50 mg; 100 mg;
  • Tiêm 10 mg/12,5ml;
  • Bột hòa tan 10 mg/ml.

Tác dụng phụ

Bạn sẽ gặp tác dụng phụ nào khi dùng thuốc sildenafil?

Không phải ai cũng gặp tác dụng phụ. Có thể xuất hiện các tác dụng phụ khác không được đề cập. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về các tác dụng phụ, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ hoặc dược sĩ.

Thận trọng trước khi dùng

Trước khi dùng thuốc sildenafil bạn nên biết những gì?

Bạn nên đi cấp cứu ngay nếu bạn có bất cứ dấu hiệu phản ứng dị ứng như: phát ban; khó thở; sưng mặt, môi, lưỡi hoặc họng.
Trong khi quan hệ tình dục, nếu bạn bị chóng mặt hoặc buồn nôn, hay bị đau, tê hoặc ngứa ran ở ngực, cánh tay, cổ hoặc hàm, hãy dừng dùng thuốc và gọi cho bác sĩ ngay lập tức vì bạn có thể đã gặp tác dụng phụ nghiêm trọng của sildenafil.
Bạn nên ngừng sử dụng sildenafil và gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có tác dụng phụ nghiêm trọng như:
  • Mất thị lực đột ngột;
  • Ù tai, hoặc mất thính lực đột ngột;
  • Đau ngực hoặc cảm giác nặng nề, đau lan ra cánh tay hoặc vai, buồn nôn, ra mồ hôi, cảm giác bị bệnh;
  • Nhịp tim không đều;
  • Sưng tay, mắt cá chân hoặc bàn chân;
  • Khó thở;
  • Thay đổi tầm nhìn;
  • Cảm giác sảng, ngất xỉu;
  • Cương cứng dương vật đau đớn hoặc kéo dài 4 giờ.
Tác dụng phụ ít nghiêm trọng bao gồm:
  • Nóng hay mẩn đỏ ở mặt, cổ, ngực hay;
  • Nghẹt mũi;
  • Đau đầu;
  • Vấn đề về trí nhớ;
  • Dạ dày khó chịu;
  • Đau lưng.

Những điều cần lưu ý nếu bạn đang mang thai hoặc cho con bú

Vẫn chưa có đầy đủ các nghiên cứu để xác định rủi ro khi dùng thuốc này trong thời kỳ mang thai hoặc cho con bú. Trước khi dùng thuốc, hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ để cân nhắc giữa lợi ích và nguy cơ.
Theo Cục quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), thuốc này thuộc nhóm thuốc B đối với thai kỳ. Bạn có thể tham khảo bảng phân loại thuốc dùng cho phụ nữ có thai dưới đây:
  • A= Không có nguy cơ;
  • B = Không có nguy cơ trong vài nghiên cứu;
  • C = Có thể có nguy cơ;
  • D = Có bằng chứng về nguy cơ;
  • X = Chống chỉ định;
  • N = Vẫn chưa biết.

Tương tác thuốc

Thuốc sildenafil có thể tương tác với thuốc nào?

Mặc dù một số loại thuốc không nên được sử dụng với nhau, trong các trường hợp khác hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có tương tác xảy ra. Trong những trường hợp này, bác sĩ phải thay đổi liều lượng, hoặc khuyến cáo thêm các biện pháp phòng ngừa. Hãy nói với bác sĩ nếu bạn đang dùng bất cứ loại thuốc hoặc thuốc không cần toa ([OTC] over-the-counter).
Không nên sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị bằng thuốc này hoặc thay đổi các loại thuốc khác.
  • Thuốc kháng virus: amprenavir, atazanavir, boceprevir và các thuốc khác;
  • Thuốc tim mạch: nitroglycerine, nitroprusside, isosorbide dinitrate và một số thuốc khác.
Không nên sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc được liệt kê dưới đây, trừ một số trường hợp được chỉ định. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc, đặc biệt là:
  • Thuốc kháng sinh: clarithromycin, telithromycin và các loại thuốc khác;
  • Thuốc trị ung thư: ceritinib, dabrafenib, idelalisib và một số loại thuốc khác.
Sử dụng thuốc này với bất kỳ các loại thuốc sau đây có thể gây ra một nguy cơ tác dụng phụ, nhưng sử dụng hai loại thuốc này có thể là điều trị tốt nhất cho bạn. Nếu cả hai loại thuốc được kê cùng, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc, đặc biệt là:
  • Thuốc kháng sinh: ciprofloxacin, erythromycin và một số thuốc khác;
  • Thuốc chẹn thụ thể alpha 1: alfuzosin, prazosin, terazosin và một số thuốc khác.

Thức ăn và rượu bia có tương tác với thuốc sildenafil không?

Hãy tham khảo ý kiến bác sĩ về việc uống thuốc cùng thức ăn, rượu và thuốc lá.

Tình trạng sức khỏe nào ảnh hưởng đến thuốc sildenafil?

Tình trạng sức khỏe của bạn có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Báo cho bác sĩ biết nếu bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe nào, đặc biệt là:
  • Dương vật bất thường hoặc sinh cong khiếm khuyết;
  • Đau thắt ngực;
  • Chứng loạn nhịp tim (nhịp tim không đều), trong vòng 6 tháng qua;
  • Tiền sử vấn đề chảy máu;
  • Nhồi máu cơ tim (trong vòng 6 tháng gần đây nhất);
  • Bệnh tim;
  • Tăng huyết áp (huyết áp cao);
  • Hạ huyết áp (huyết áp thấp);
  • Bệnh bạch cầu (loại ung thư máu);
  • Nhiều u tủy (bệnh ung thư tủy);
  • Tiền sử cương dương;
  • Bệnh viêm võng mạc tố (bệnh mắt di truyền);
  • Thiếu máu hồng cầu lưỡi liềm (rối loạn máu);
  • Tiền sử loét dạ dày;
  • Đột quỵ (trong vòng 6 tháng gần nhất) – sử dụng một cách thận trọng vì thuốc có thể gây tác dụng phụ tồi tệ hơn;
  • Trên 50 tuổi;
  • Bệnh động mạch vành;
  • Đĩa dày hoặc cốc thấp tỷ lệ đĩa trong mắt (bệnh về mắt);
  • Bệnh tiểu đường;
  • Bệnh tim;
  • Tăng lipid máu (mỡ cao trong máu);
  • Tăng huyết áp (huyết áp cao);
  • Bệnh NAION (một dạng bệnh mắt nghiêm trọng);
  • Hút thuốc có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ nghiêm trọng trong mắt gọi là NAION;
  • Bệnh Veno-tắc phổi hoặc PVOD (một dạng bệnh phổi) – thuốc có thể làm cho tình trạng tồi tệ hơn.

Trường hợp khẩn cấp/quá liều

Bạn nên làm gì trong trường hợp khẩn cấp hoặc dùng quá liều?

Trong trường hợp khẩn cấp hoặc quá liều, gọi ngay cho Trung tâm cấp cứu 115 hoặc đến trạm Y tế địa phương gần nhất.

Bạn nên làm gì nếu quên một liều?

Nếu bạn quên dùng một liều thuốc, hãy dùng càng sớm càng tốt. Tuy nhiên, nếu gần với liều kế tiếp, hãy bỏ qua liều đã quên và dùng liều kế tiếp vào thời điểm như kế hoạch. Không dùng gấp đôi liều đã quy định.
(dẫn nguồn https://hellobacsi.com/thuoc/sildenafil/)

Thứ Tư, 12 tháng 7, 2017

Bệnh đái tháo đường và bệnh tăng huyết áp

Bệnh đái tháo đường ngày một tăng nhanh, nguyên nhân là sự thay đổi nhanh về lối sống, thói quen ăn uống, ít hoạt động thể lực.
Bệnh đái tháo đường ngày một tăng nhanh, nguyên nhân là sự thay đổi nhanh về lối sống, thói quen ăn uống, ít hoạt động thể lực. Sự gia tăng nhanh người mắc bệnh đái tháo đường (đái tháo đường) trên toàn thế giới kéo theo những hậu quả nghiêm trọng về sức khỏe và kinh tế của toàn xã hội.

Theo dự đoán của các chuyên gia, đến năm 2025 số người mắc bệnh đái tháo đường sẽ tăng khoảng 380 – 390 triệu. Tỷ lệ bệnh tăng lên ở các nước phát triển là 42%, nhưng ở các nước đang phát triển (như Việt Nam) sẽ là 170%. Trong đó, số người mắc bệnh đái tháo đường tuýp 2 chiếm khoảng 85 – 95%. Không chỉ số người mắc bệnh tăng nhanh mà chi phí để chữa trị bệnh cũng rất tốn kém. Điều đáng lo ngại là bệnh đái tháo đường xuất hiện ở lứa tuổi trẻ ngày càng nhiều, có những trẻ chỉ mới 9 – 10 tuổi đã mắc bệnh. Sự thay đổi này hay gặp ở những quốc gia có nền kinh tế thay đổi nhanh, dẫn đến những thay đổi về môi trường sống và lối sống.

Những nguy cơ tăng huyết áp ở người bệnh Đái tháo đường

Tăng huyết áp (tăng huyết áp) ở bệnh nhân đái tháo đường rất thường gặp và là yếu tố làm tăng mức độ nặng của đái tháo đường. Tỉ lệ tăng huyết áp ở các bệnh nhân này cao hơn ở người không bị đái tháo đường, ảnh hưởng đến 20-60% dân số đái tháo đường. Tần suất tăng huyết áp trên bệnh nhân đái tháo đường cao hơn nhóm người không bị Đái tháo đường từ 1,5 đến 3 lần, ngay cả sau khi đã bắt cặp theo tuổi.

Do tăng huyết áp và đái tháo đường đều là những yếu tố nguy cơ chính của biến chứng mạch máu lớn và biến chứng vi mạch nên bệnh nhân đái tháo đường kèm tăng huyết áp thì nguy cơ bệnh tim mạch, bệnh thận và bệnh võng mạc tăng rất cao. Đáng chú ý hơn, trên nhóm bệnh nhân có cả đái tháo đường và tăng huyết áp thì nguy cơ xuất hiện suy thận giai đoạn cuối cao gấp 5 -6 lần so với bệnh nhân tăng huyết áp đơn thuần.


Tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường làm tăng nguy cơ tim mạch, bệnh lý mạch vành và đột quỵ lớn 2-3 lần so với ở người không mắc đái tháo đường.

Tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường làm tăng nguy cơ tim mạch, bệnh lý mạch vành và đột quỵ lớn 2-3 lần so với ở người không mắc đái tháo đường. Khi tuổi thọ trung bình tăng kèm theo tỉ lệ bệnh lý chuyển hoá và tăng huyết áp sẽ trở thành vấn đề lớn của chăm sóc sức khoẻ cộng đồng.
Bệnh thận do đái tháo đường là một nguyên nhân làm tăng huyết áp ở bệnh nhân đái tháo đường, tỉ lệ này tăng theo thời gian bị bệnh đái tháo đường và có tương quan chặt chẽ với các biến chứng mãn tính khác. Ở các nước công nghiệp phát triển thì bệnh thận do đái tháo đường là một nguyên nhân thường gặp của suy thận giai đoạn cuối, chiếm ¼ trường hợp cần lọc máu hoặc ghép thận. Microalbumin niệu dương tính thường xuất hiện sớm và là yếu tố dự đoán rất có giá trị về nguy cơ tim mạch sớm ở bệnh nhân đái tháo đường.
Bệnh nhân đái tháo đường có nguy cơ mắc bệnh lý mạch máu lớn cao gấp 2-3 lần người không mắc đái tháo đường. Đây có thể là hậu quả của bệnh đái tháo đường nhưng cũng có sự góp phần quan trọng của các yếu tố nguy cơ: béo phì, tăng huyết áp, rối loạn mỡ máu, kháng Insulin. Tăng huyết áp sẽ làm cho tổn thương mạch máu trầm trọng.
Thời điểm xuất hiện tăng huyết áp khác biệt giữa 2 nhóm bệnh nhân đái tháo đường típ 1 và típ 2. Trên bệnh nhân đái tháo đường típ 1, tăng huyết áp thường xuất hiện vài năm sau khi chẩn đoán đái tháo đường và thường có liên quan đến bệnh thận đái tháo đường. Còn trên bệnh nhân đái tháo đường típ 2 thì tăng huyết áp có thể xuất hiện ở thời điểm chẩn đoán hay trước khi chẩn đoán đái tháo đường  và có thể cùng xuất hiện với các yếu tố nguy cơ của bệnh lý tim mạch, các yếu tố này đều có cùng một rối loạn tiềm ẩn là đề kháng insulin và tăng insulin máu.

Điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân Đái tháo đường

Điều trị tích cực các yếu tố nguy cơ. Giảm tối đa biến chứng tim mạch, suy thận và tử vong.

Theo các nghiên cứu giá trị của điều trị tăng huyết áp, nghiên cứu HOT (1998) trên 18.790 bệnh nhân, thời gian theo dõi 6,8 năm thì nhóm 1.501 bệnh nhân tăng huyết áp có đái tháo đường giảm 51% biến chứng tim mạch, giảm 50% tỷ lệ nhồi máu cơ tim, giảm 30% đột quỵ.

Hiện để điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân Đái tháo đường vẫn phải đảm bảo nguyên tắc và mục tiêu điều trị là:
- Điều trị đường huyết tích cực.
- Điều trị huyết áp < 130/80 mmHg (JNC 7-2003).
- Điều trị lối sống, chế độ ăn.
- Điều trị tích cực các yếu tố nguy cơ. Giảm tối đa biến chứng tim mạch, suy thận và tử vong.
- Phối hợp thuốc điều trị huyết áp.


Thay đổi chế độ ăn và thói quen cuộc sống để phòng ngừa bệnh


Tuân thủ lối sống lành mạnh và chế độ ăn phù hợp có thể giảm được huyết áp và nguy cơ tim mạch.

- Giảm cân ở người thừa cân, béo phì giảm được huyết áp và đường huyết một cách rõ rệt, một chế độ ăn giàu kali và canxi giảm natri rất có lợi đối với huyết áp.
- Tuân thủ lối sống lành mạnh và chế độ ăn phù hợp có thể giảm được huyết áp và nguy cơ tim mạch. Đây là phương pháp không thể thiếu trong toàn bộ quá trình điều trị tăng huyết áp, đặc biệt tăng huyết áp do đái tháo đường.
- Luyện tập thể dục đều đặn giúp giảm cân và cải thiện chức năng tim mạch nói chung. Cơ thể khỏe mạnh, nhanh nhẹn hơn, giảm được nhiều stress.
- Hạn chế muối, ăn mặn, ăn chế độ 1600 mg natri có hiệu quả tương đương một thứ thuốc điều trị hạ huyết áp.
- Ăn nhiều rau, trái cây giúp hạ huyết áp.
- Hạn chế rượu.